……
“果然发现不了。”
许秋摇摇头,这算是意料之中了。
他调出了病人的ct片子,也仔细地查看起来。
不过,也没有异常发现。
许秋看了一眼,影像科给出诊断的是张浩主任,对方是临海市医学影像学教研室主任,实力非常强,能给出无明显异常这个判断,自然不是其他人随便看几分钟能找出毛病的。
如果这张片子是其他病人的,已经能够断定没问题了。
但,靠萘普生,以及缄默症、尿崩症、双眼运动障碍等特有的神经系统病理表现,许秋也能确认陶昌翰脑子里绝对有一颗瘤子。
医生现在要做的,不是证明它的存在。
而是找到它在哪里,以及肿瘤的病理类型。
还不等许秋继续深思,影像科的张浩主任就打来了电话。
“许医生,报告你看了吗?”
许秋:“嗯。”
“你说的这个病人,肿瘤指标很低,不过既然经萘普生实验验证有效,那应该有肿瘤。我的建议是,尝试做个mr。”
ct的缺点,只能一层一层地扫描。
假如肿瘤太小,而ct设定的扫描层间距是10mm,而肿瘤正好在这10mm跳过的区域,那自然无法发现。
即便是薄层扫描,2~3mm的层距,也难免出现遗漏,或者难以发现。
而mr则没有这个限制。
它能以任何角度、任何方位,观察到任意一个位置的情况,完全没有死角,检查起隐匿的肿瘤更具有优势。
“好,进一步做个核磁。”许秋也认可这个提议。
张浩补充道:“这样,我和病人家属沟通,把影像上传到论坛里,看其他的同僚能不能看出些什么,或者提出一点有建设性的建议。”
“嗯。”
许秋的注意力并不在这一份没有太大意义的ct片上。
挂断电话后,他就又扑进了文献里边,想要找寻到一些信息。
另一边,张浩放下手机,专门去跟陶昌翰、陶女等进行了谈话,取得了对方的同意,最终将这份ct报告传到了医学影像论坛上,此外还在“白云省影像先锋”“大夏放射科医生”等群聊中。
至于临海市的……
他就是临海市影像科的教研室主任,连他都搞不定,其他人更是指望不上了。
很快,这份影像图片就引起了一番讨论。
“这不是个正常人的ct吗?”
“没看到有什么表现……”
“我看了一眼,发帖认证是临海一院的张浩主任,出了许秋的临海一院啊!”
众人立马就严肃了起来。
认真分析一波后,他们得出了严谨的结论:确实看不出异常……
此时,张浩的微信群也在刷屏。
静海市人民医院影像科周主任:“一眼许医生的病人,撤了撤了,我看不明白。”
静安市肿瘤专科医院主任:“@韩进行、@魏安。”
韩进行和魏安,分别是大夏医学科学院肿瘤医院的副主任,以及中山大学附属肿瘤医院的副主任。
前者是肿瘤专科医院的龙头,隶属于协和系,资源和实力都极其雄厚,无人能当。
后者则是明日之星,毫无争议的南部第一肿瘤医院,背靠中山系,更是以一己之力书写鼻咽喉的临床指南,颇有十年内夺下业内头把交椅的潜力。